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肠囊肿相关疾病的B超检查

来源:徐州凯信电子设备 时间:2015-08-11 作者:管理员

卵黄管瘘(脐肠瘘)

病因病理

瘘管连接于回肠与脐孔之间,脐周皮肤糜烂,有鲜红色黏膜,瘘口间歇排出瘘的气体或粪水。大的瘘管在腹压增高时,瘘管和回肠的有不同程度脱垂,甚至发生肠梗阻或肠绞窄。经瘘口可插入导管,注入造影剂作腹部正侧位片,可见造影剂进入小肠,即可明确诊断。手术环绕脐部作梭形切口,解剖游离瘘管直达回肠,将瘘管与脐一并切除,缝闭回肠瘘口。

B超机超声检查

1.在脐部扫查,脐部弱回声区增大,结构杂乱。周缘可能有炎性改变,如血 流信号增多。

2.在脐深部可见脐的基底与肠管相连。

3、在脐部注射造影剂或是生理盐水,可见液体自脐部流入到肠管中,此作为一重要的诊断手段。

卵黄管囊肿

病因病理

最少见,卵黄管中间部分未闭合,继后发生囊性扩张,其两端粉笔有索带连接脐部与回肠,其临床症状是腹部囊性肿块,粘连和压迫长而产生肠梗阻,往往在手术时才确诊诊断,治疗时需要将囊肿及索带一并切除。

B超机超声检查

探头深压腹壁,在脐部附近腹壁和腹腔内见一囊性结构,位置不移动,胶固定,可以提示诊断,由于网膜包裹和肠气干扰,超声很难发现病变,大多数会出现漏诊的情况。

先天性脐肠索带

病因病理

索带位于脐部与远端回肠或是梅克尔憩室或是肠系膜根部,或是肝门之间,可能系由闭塞的卵黄管或是卵黄动脉或是静脉未退化的纤维组织构成,一把不引起症状,当围绕索带发生旋转,或是索带压迫肠引起你肠梗阻时才出现的症状,常在泡俯首是才可作为正确诊断。

B超机超声检查

此索带位于腹腔,因腹腔结构复杂,肠管液气和网膜包绕,一般很难发现,只有在腹腔积液时才能检查出单往往不能识别,可以说是超声检查无能为力。但当因脐所索导致肠扭转和肠梗阻时,超声能发现其间接转变,如肠管扩张等表现,罕见能付行艾诺其沿着牛樟长版可见索带样改变。