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使用B超机对感的扫描技巧

来源:徐州凯信电子设备 时间:2015-09-25 作者:管理员

  门静脉与肝静脉的显示——右肋缘下扫查

  高回声管壁

  深吸气,在右肋缘下B超机探查肝时,声像图上距体表1~3cm处开始显示肝。肝内可见数个条状或类圆形的无回声。其中,管壁呈高回声的结构为门静脉,通常显示水平走行的左支横部(水平部)。

  9点.10点半.12点

  显示门静脉(横部)切面时,向人体正中上方移动探头,略呈纵切。扇形扫查,在9点、1 0点半、1 2点3个方向(时针)可见无管壁回声的条状无回声。分别为肝右静脉、肝中静脉、肝左静脉。如果肝静脉在腹式呼吸吸气相变窄不易观察时,有可能在胸式呼吸吸气相容易显示。

  探头角度

  显示门静脉和肝静脉时探头的最佳位置有微妙差异,所以应充分掌握脉管的解剖位置关系。其中重要的是慰永各个结构以后,轻微地变化探头的位置、角度追踪至术梢。

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  门静脉与肝静脉的显示——右肋间扫查

  右肋间B超机扫查是探头放在右侧第8~10肋间、深呼气扇形扫查。

  膈顶部

  肝右叶膈下的肝组织称为膈顶部,易成为盲区,所以深呼气在右肋间从前到后摆动探头进行扫查。而右肋缘下扫查是深吸气时进行观察。如果很难显示,则使用线阵探头,较容易观察膈顶部。

  肥胖者

  肝显示比较困难的情况是由于过度肥胖肝上抬、 肝硬化等疾病引起肝萎缩,这种情况即使在右肋缘下深吸气扫查也无法清楚显示肝。此时右肋间探查较易显示肝。但是只在一个切面观察会出现误诊、漏诊的可能,所以坐位、左侧卧位等变换体位使肝下一,尽量能在右肋缘喜爱进行观察。这样也显示不清时,把探头放在肋骨上显示肝来确认门静脉的走形,及时图像中出现在肋骨的声影。

  回声增强肝或是亮肝

  实质回声非常强的肝称为bright liver,被认为是诊断脂肪肝的标准,但是,即使是同一个肝,如果声束通过的皮下脂肪厚度不同,肝回声也不同,所以从皮肤到肝表面的距离大于3cm时,无论您偶无脂肪肝都称为bright liver。这是应为超声波容易通过皮鞋的脂肪层,在后方产生回声增强效应。